Requisitos para ser donante vivo

No hay un límite de edad absoluto. Donantes vivos de riñón han donado con éxito desde los 18 hasta los 80+ años. La elegibilidad se determina caso por caso según tu salud general, función renal y resultados de la evaluación médica completa.

Mínimo legal: 18 años en todos los estados. Algunos centros aceptan menores emancipados con autorización judicial.

El IMC máximo varía por centro, pero generalmente se acepta hasta 35-40. Un IMC alto no es descalificador automático, pero puede aumentar el riesgo quirúrgico y de complicaciones post-operatorias. Muchos centros trabajan contigo para alcanzar un peso saludable antes de la cirugía.

Si tu IMC está entre 35-40, pregúntale al centro sobre sus requisitos específicos. Algunos aceptan con evaluación adicional.

Debes tener dos riñones sanos y función renal normal. Las condiciones que típicamente excluyen o requieren evaluación especial incluyen:

• Diabetes tipo 1 (tipo 2 bien controlada puede ser aceptable)
• Hipertensión no controlada o que requiera múltiples medicamentos
• Enfermedad renal, proteinuria o antecedentes de cálculos renales recurrentes
• Cáncer activo o tratamiento oncológico reciente (5 años libres suele requerirse)
• Enfermedad cardíaca significativa, ataque cardíaco reciente o ACV
• Hepatitis B/C activa o VIH (varía por centro y estado)
• Trastorno psiquiátrico activo o uso activo de sustancias
• Embarazo actual (debes esperar al menos 6 meses post-parto)

Las condiciones bien controladas (hipertensión leve con un medicamento, diabetes tipo 2 con HbA1c < 7%, etc.) son evaluadas individualmente. Muchos centros tienen programas especializados para donantes con condiciones crónicas estables.

La ley federal FMLA (Family and Medical Leave Act) te da derecho a hasta 12 semanas de licencia médica no remunerada con protección de empleo. Tu empleador no puede despedirte por donar un órgano.

Aplica a empresas privadas con 50+ empleados y a todos los empleadores públicos. Algunos estados tienen protecciones adicionales.

Por ley federal ACA sección 2719A, las aseguradoras de salud no pueden negarte cobertura, subirte la prima ni excluirte por ser donante vivo. Las aseguradoras de vida SÍ pueden hacerlo en algunos estados, pero el componente 12 de Donor Shield provee apoyo legal gratuito si te discriminan.

Donor Shield reembolsa hasta $30,000 en gastos relacionados: salarios perdidos, viajes, alojamiento, comidas, cuidado de dependientes y mascotas.

El proceso de evaluación

La evaluación médica es gratuita y toma varios meses. Incluye:

• Análisis de sangre completos (tipo, compatibilidad, función renal y hepática)
• Análisis de orina (proteinuria, infección)
• Imágenes (CT angiografía para mapear tus riñones y vasos)
• Evaluación cardíaca (ECG, eco si >50 años)
• Evaluación psicológica y social
• Consulta con nefrólogo y cirujano de trasplante
• Consentimiento informado en varias etapas

Todos los costos médicos del donante son cubiertos por el seguro del receptor o el sistema de salud público. Donor Shield reembolsa hasta $30,000 en gastos no médicos relacionados: salarios perdidos, viajes, alojamiento, comidas, dependientes y mascotas.

No hay compensación económica por la donación en sí (es ilegal en USA), pero los gastos derivados sí se reembolsan.